央视网消息:中共中央、国务院近日印发《关于深化医疗保障制度改革的意见》,28条内容,涉及完善重大疫情医疗救治费用保障机制等众多方面。
保障公平适度 医保治理现代化
《意见》提出,深化医保制度改革发展目标是:到2025年,基本完成待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管等重要机制和医药服务供给、医保管理服务等关键领域的改革任务。到2030年,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系,待遇保障公平适度,基金运行稳健持续,管理服务优化便捷,医保治理现代化水平显著提升,实现更好保障病有所医的目标。
完善公平适度的待遇保障机制
《意见》提出,要完善基本医疗保险制度,实行医疗保障待遇清单制度,健全统一规范的医疗救助制度,促进多层次医疗保障体系发展。要完善重大疫情医疗救治费用保障机制,确保医疗机构先救治、后收费。健全重大疫情医疗救治医保支付政策,完善异地就医直接结算制度,确保患者不因费用问题影响就医。
建立稳健可持续的筹资运行机制
《意见》提出,要建立稳健可持续的筹资运行机制,完善医保目录动态调整机制,调整优化医保目录;要建立健全严密有力的基金监管机制,依法追究欺诈骗保行为责任,确保基金安全高效合理使用。
协同推进医药服务供给侧改革
《意见》还提出,要协同推进医药服务供给侧改革。深化药品、医用耗材集中带量采购制度改革,坚持招采合一、量价挂钩,全面实行药品、医用耗材集中带量采购;完善医药服务价格形成机制,建立以市场为主导的药品、医用耗材价格形成机制,建立全国交易价格信息共享机制,治理药品、高值医用耗材价格虚高;增强医药服务可及性,补齐护理、儿科、老年科、精神科等紧缺医疗服务短板,支持优质仿制药研发和使用,促进仿制药替代;促进医疗服务能力提升,规范医疗机构和医务人员诊疗行为,推行处方点评制度,促进合理用药。改革现行科室和个人核算方式,完善激励相容、灵活高效、符合医疗行业特点的人事薪酬制度,健全绩效考核分配制度。
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