5月30日，国家卫生健康委“一切为了人民健康——我们这十年”系列主题新闻发布会(第5场)在北京召开，介绍党的十八大以来妇幼健康工作进展成效有关情况。国家卫生健康委妇幼司司长宋莉，国家妇产疾病临床医学研究中心主任、北京大学第三医院院长、中国工程院院士乔杰，中华预防医学会妇女保健分会主任委员、中国疾控中心慢性病首席专家王临虹，国家儿童医学中心主任、首都医科大学附属北京儿童医院院长倪鑫出席发布会。
世界卫生组织将人均预期寿命、婴儿死亡率和孕产妇死亡率作为衡量一个国家人民健康水平的主要指标，妇女儿童健康反映了国家全民健康水平、生活质量和文明程度。党的十八大以来，国家高度重视妇女儿童事业，妇幼健康工作取得了长足进步和显著成就，如期实现“十三五”规划目标和中国妇女儿童发展规划纲要、妇幼健康各项目标。2021年，我国孕产妇死亡率已下降到16.1/10万，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别下降到5.0‰和7.1‰，妇幼健康核心指标已降至历史最低水平。
会上，乔杰就出生缺陷防控、常态化疫情防控下医疗机构如何保障孕产妇正常服务需求和辅助生殖技术发展等问题回答记者提问。
生育政策调整后，面对增长的出生缺陷发生风险，乔杰认为，出生缺陷的防控要从以下几个方面入手。第一，要持续加强出生缺陷三级预防、四道防线的防治策略，一级预防把握婚前和孕前两道关口，统筹推进婚前保健、孕前优生健康检查，努力让出生缺陷不发生。二级预防在孕中要加强产前筛查和诊断，努力让严重的出生缺陷尽可能少出生。三级预防是产后新生儿筛查，在筛查过程中发现的先天性疾病、可疑的病例，要及时召回，尽早诊断，尽早治疗，同时加强随访追踪。通过这份防治策略，争取做到早发现、早干预、早康复，尽可能地减少致残现象的发生。第二，加强整体防治能力的提升。通过相关计划的颁布、落实，达到重点疾病在县级能够筛查，地市级能够诊断，省级能够指导，区域能够辐射的总体目标。积极完善防治网络，健全防治的链条，加强人才队伍培养，达到提升出生缺陷整体服务能力的目标。第三，加强科技攻关，通过孕前、早孕期、产前以及出生后全链条的科技攻关项目的创新，做到出生缺陷防控水平进一步提升。针对边远山区和脱贫地区，需要加强信息的发布，在提高当地群众出生缺陷防控意识的同时，当地出生缺陷防控能力的帮扶提升也非常重要。
乔杰表示，在常态化疫情防控下，医疗机构采取多种措施，在应对疫情防控的同时，尽力保障孕产妇安全。针对不同疫情风险地区的孕产妇进行分流管理，协调医院各部门优化流程，与社区建立通畅的对接联系，并在医疗机构内设立相对独立的空间和区域，用于对涉疫孕产妇的产检、急诊处理以及分娩或手术，以保障孕产妇安全。对孕产妇的日常产检发挥互联网、“云上妇幼”的优势，采用线上线下相结合就诊的方式，有效地保证必要的线下就诊次数、产检次数，分流低危孕产妇线上就诊，在减少医院人员聚集的同时，方便更多患者就医。此外，要积极开展对孕产妇及其家属的健康行为宣教及引导，帮助孕妇放松心情。例如，宣教中期妊娠阶段的低风险孕妇，如果按规定检查日期不能来医院检查，可在家自行监测胎动、宫缩及血压等情况，如果都正常可以适当延长来医院检查时间，但对于高危妊娠，医院可以在确保防控感染前提下为孕妇安排检查。如果有发热、咳嗽等症状，及时去发热门诊就诊。同时建议孕妇及家属，要提前了解孕妇所在产检医院的救治流程，包括通道、急诊等，缩短就诊时间，并积极配合医院测体温、流行病调查等防控措施。对于居家隔离的孕妇，应根据医生的建议加强自我监测，必要时可采取远程诊疗等形式咨询医生，如果出现明显不适症状，要及时告知所在社区(村)或隔离观察点的负责人，协助联系120救护车前往医院诊治。
自1988年中国大陆第一例试管婴儿诞生于北医三院，30多年来，我国辅助生殖技术快速发展，目前已经成为技术服务量最大和水平最先进的国家之一，在着床前遗传学检测技术等部分研究领域处于国际领跑地位。乔杰介绍，截至2021年6月，获得国家批准的人类辅助生殖技术的实施机构已经达到了539家，人类精子库有27家，每年人类辅助生殖技术应用总周期数超过100万，能够满足我国不孕症患者治疗的需求。在辅助生殖技术的管理上，我国有三大优势：辅助生殖技术的严格准入，加强辅助生殖技术应用的日常监管和严厉打击非法采供精、非法采供卵以及代孕等违法行为。无论是从技术服务水平还是行政监管上，我国辅助生殖技术领域的整体工作都相对比较全面，同时也在不断提升。乔杰强调， 22—28岁是女性生育力和卵巢功能的高峰期，发生出生缺陷等不良生育结局的概率也最小，因此，适龄生育非常重要。女性年龄在35岁以后，生育力和卵巢功能、卵细胞质量迅速下降，应用辅助生殖技术治疗时，治疗成功率变低，费用也相对高，并需要多次反复、长时间治疗。所以，希望大家不要过分依赖辅助生殖技术，应该尽可能在生育率最好的时候自然生育，如果遇到困难，也要尽早求助于辅助生殖技术。
妇女儿童健康是全民健康的基石，是人类可持续发展的前提。进入新发展阶段，我国始终坚持以妇女儿童健康为中心，进一步推动妇幼健康事业高质量发展，努力让广大妇女儿童获得感成色更足，幸福感更可持续，安全感更有保障。
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